月经推迟一个月不来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，导致无排卵，进而出现月经推迟的现象。可通过血HCG检测确认是否怀孕，若确诊为妊娠，则无需特殊处理，定期产检即可。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌孕激素比例失调，子宫内膜过度增生，从而引起月经推迟。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于缺乏，影响卵巢正常生理活动，可能导致月经推迟。针对垂体功能减退的治疗通常包括激素替代疗法，在医师指导下长期服用氢化可的松、等药物进行替代治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，导致机体代谢率降低的一种病症，当甲状腺激素不足时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使雌激素、孕激素的分泌量下降，进而干扰正常的月经周期，出现月经推迟的情况。甲减患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片补充甲状腺激素，改善症状。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由自身免疫性疾病、感染、肿瘤压迫等原因引起，导致皮质激素合成不足，间接影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的反馈调节，造成月经推迟。对于肾上腺皮质功能不全的患者，可以在医生指导下使用醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌状态。必要时，可以进行超声检查、内分泌相关激素水平测定等，以进一步评估月经推迟的原因。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，导致无排卵，进而出现月经推迟的现象。可通过血HCG检测确认是否怀孕，若确诊为妊娠，则无需特殊处理，定期产检即可。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌孕激素比例失调，子宫内膜过度增生，从而引起月经推迟。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于缺乏，影响卵巢正常生理活动，可能导致月经推迟。针对垂体功能减退的治疗通常包括激素替代疗法，在医师指导下长期服用氢化可的松、等药物进行替代治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，导致机体代谢率降低的一种病症，当甲状腺激素不足时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使雌激素、孕激素的分泌量下降，进而干扰正常的月经周期，出现月经推迟的情况。甲减患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片补充甲状腺激素，改善症状。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由自身免疫性疾病、感染、肿瘤压迫等原因引起，导致皮质激素合成不足，间接影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的反馈调节，造成月经推迟。对于肾上腺皮质功能不全的患者，可以在医生指导下使用醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌状态。必要时，可以进行超声检查、内分泌相关激素水平测定等，以进一步评估月经推迟的原因。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用尿促卵泡素
氢化可的松注射液
左甲状腺素钠片
