小脑扁桃体下疝畸形可以通过药物治疗和手术治疗 。症状轻微或仅颈部疼痛,一般在医生的指导下,服用强的松等药物来控制疾病。对于症状严重的患者,可以进行手术治疗,从根本上缓解患者的病情。当患者出现阻塞性脑积水或颅内压升高时,可以手术治疗。同时,若患者有明显的神经损伤症状,则需要及时采取手术治疗。