39问医生

糖尿病肾病尿路感染用什么药

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病肾病合并尿路感染时,可以遵医嘱使用格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、二甲双胍、胰岛素等药物控制血糖,然后针对尿路感染使用头孢菌素类抗生素,如头孢克肟、头孢呋辛酯等。由于糖尿病肾病和尿路感染都属于严重的疾病,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.格列吡嗪
格列吡嗪适用于饮食控制及体育锻炼不能有效控制高血糖的患者。该药物通过刺激胰腺分泌胰岛素来降低血糖水平。使用时需监测低血糖风险,尤其是老年患者和同时接受其他降糖治疗者。
2.格列齐特
格列齐特可用于饮食疗法、运动疗法效果不满意的非重症型糖尿病患者的单独治疗或与饮食疗法、运动疗法合用以改善其血糖控制。能增加细胞内胰岛素含量,促进葡萄糖进入细胞中被利用或者转化为脂肪储存起来。建议从低剂量开始,并根据医嘱调整剂量。注意观察是否出现过敏反应等不良反应。
3.格列本脲
格列本脲用于单用饮食和运动不能控制血糖的Ⅱ型糖尿病人。此药物具有较强的降糖作用,可使过高的血糖值恢复正常。起效时间较慢,需要定期监测血糖并及时调整剂量。
4.二甲双胍
二甲双胍适用于单纯饮食和运动不能控制血糖的成人2型糖尿病患者。可以减少肝脏对葡萄糖的输出,提高机体对于外源性葡萄糖的利用率。肝功能不全者禁用。服药期间应定期检查肝功能。
5.胰岛素
胰岛素适用于一型糖尿病以及二型糖尿病合并有严重感染、酮症酸中毒等急性代谢紊乱的患者。能够抑制肝脏产生过多的葡萄糖,从而降低血糖浓度。注射前需检查有效期及是否存在变质,确保无污染后方可使用。使用时应注意可能出现局部红肿、硬结等情况。
在治疗糖尿病肾病引起的尿路感染时,除以上提及的药物外,患者还可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。此外,患者平时还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,以免加重病情。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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