20多岁还遗精可能是由于精神因素、内分泌失调、前列腺炎、尿道炎、精囊炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.精神因素
由于长期过度手淫、频繁性刺激等原因导致中枢神经兴奋度增高，从而出现遗精的现象。患者可通过心理咨询等方式进行缓解，还可通过转移注意力的方式改善不适症状。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响生殖系统的正常功能，进而引起遗精的发生。患者可遵医嘱使用调节内分泌的药物进行调理，如甲状腺片等。
3.前列腺炎
前列腺炎通常由病原体感染或其他因素引起的炎症反应，会导致前列腺充血和水肿，易诱发遗精。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，常用药物包括阿奇霉素、左氧氟沙星等。
4.尿道炎
尿道炎是由淋球菌、非淋球菌等致病菌引起的尿道黏膜炎症，炎症因子刺激局部组织可能会诱发遗精的情况发生。患者可遵照医生的指导使用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星等抗生素类药物进行治疗。
5.精囊炎
精囊炎是发生在精囊部位的炎症，炎症刺激可能会影响正常的射精控制，从而出现遗精的症状。患者应遵从医生的意见采用热敷或者是按摩等方式来促进血液循环，有助于减轻症状。严重时也可配合医生选用敏感的抗生素进行治疗，比如头孢地尼、罗红霉素等。
针对以上提及的病因，在日常生活中，建议患者保持规律的生活习惯，合理饮食，适当运动，以减少遗精的发生。若遗精频繁且伴有其他异常表现，则需及时就医进行相关检查，例如泌尿系统超声检查、前列腺液常规分析以及性激素检测等。
1.精神因素
由于长期过度手淫、频繁性刺激等原因导致中枢神经兴奋度增高，从而出现遗精的现象。患者可通过心理咨询等方式进行缓解，还可通过转移注意力的方式改善不适症状。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响生殖系统的正常功能，进而引起遗精的发生。患者可遵医嘱使用调节内分泌的药物进行调理，如甲状腺片等。
3.前列腺炎
前列腺炎通常由病原体感染或其他因素引起的炎症反应，会导致前列腺充血和水肿，易诱发遗精。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，常用药物包括阿奇霉素、左氧氟沙星等。
4.尿道炎
尿道炎是由淋球菌、非淋球菌等致病菌引起的尿道黏膜炎症，炎症因子刺激局部组织可能会诱发遗精的情况发生。患者可遵照医生的指导使用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星等抗生素类药物进行治疗。
5.精囊炎
精囊炎是发生在精囊部位的炎症，炎症刺激可能会影响正常的射精控制，从而出现遗精的症状。患者应遵从医生的意见采用热敷或者是按摩等方式来促进血液循环，有助于减轻症状。严重时也可配合医生选用敏感的抗生素进行治疗，比如头孢地尼、罗红霉素等。
针对以上提及的病因，在日常生活中，建议患者保持规律的生活习惯，合理饮食，适当运动，以减少遗精的发生。若遗精频繁且伴有其他异常表现，则需及时就医进行相关检查，例如泌尿系统超声检查、前列腺液常规分析以及性激素检测等。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
甲泼尼龙片
热淋清颗粒
左氧氟沙星片
