男人从来没有遗精过可能是由于中枢神经系统损伤、睾丸发育不全、激素水平异常、抗利尿激素分泌失调、长期服用抗抑郁药物等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤导致大脑对射精控制功能受损，无法正常触发遗精现象。可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.睾丸发育不全
睾丸发育不全是由于遗传因素或其他原因导致的生殖系统先天性畸形，使精子生成减少或缺乏，影响了正常的生育能力。确诊后可通过手术的方式进行治疗，比如隐睾固定术、输精管结扎术等。
3.激素水平异常
激素水平异常可能由下丘脑-垂体轴的功能障碍引起，导致体内雄激素和雌激素比例失衡，进而影响生殖系统的正常生理活动。患者可在医生指导下通过口服或注射方式补充雄激素，例如丙酸睾酮、等。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调是指下丘脑-垂体系统出现问题，导致抗利尿激素分泌量异常增多，从而抑制了精液的产生和排出。针对这种情况可以考虑使用去氨加压素进行替代治疗。需注意监测患者的水盐平衡状态以及肾功能变化。
5.长期服用抗抑郁药物
长期服用抗抑郁药物可能会干扰中枢神经系统的正常功能，包括抑制5-羟色胺再摄取，从而影响性欲和勃起功能。如果停药后仍然存在持续的问题，建议咨询专业医生是否需要调整治疗方案。
需要注意的是，以上列举的所有病因都需要及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。对于没有遗精的情况，建议进行泌尿系统超声检查、内分泌检查以及必要时的前列腺特异性抗原检测，以排除潜在的病理问题。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤导致大脑对射精控制功能受损，无法正常触发遗精现象。可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.睾丸发育不全
睾丸发育不全是由于遗传因素或其他原因导致的生殖系统先天性畸形，使精子生成减少或缺乏，影响了正常的生育能力。确诊后可通过手术的方式进行治疗，比如隐睾固定术、输精管结扎术等。
3.激素水平异常
激素水平异常可能由下丘脑-垂体轴的功能障碍引起，导致体内雄激素和雌激素比例失衡，进而影响生殖系统的正常生理活动。患者可在医生指导下通过口服或注射方式补充雄激素，例如丙酸睾酮、等。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调是指下丘脑-垂体系统出现问题，导致抗利尿激素分泌量异常增多，从而抑制了精液的产生和排出。针对这种情况可以考虑使用去氨加压素进行替代治疗。需注意监测患者的水盐平衡状态以及肾功能变化。
5.长期服用抗抑郁药物
长期服用抗抑郁药物可能会干扰中枢神经系统的正常功能，包括抑制5-羟色胺再摄取，从而影响性欲和勃起功能。如果停药后仍然存在持续的问题，建议咨询专业医生是否需要调整治疗方案。
需要注意的是，以上列举的所有病因都需要及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。对于没有遗精的情况，建议进行泌尿系统超声检查、内分泌检查以及必要时的前列腺特异性抗原检测，以排除潜在的病理问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
注射用绒促性素
