类风湿关节炎患者在服用药物后仍有疼痛时，可以采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、止痛药物、关节保护措施等治疗措施。如果症状没有改善，患者应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs适用于轻至中度类风湿性关节炎引起的疼痛和炎症，但长期使用需注意胃黏膜保护。
2.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗等是通过静脉注射给予的免疫调节剂，针对特定细胞因子发挥作用。这类药物对于某些对传统NSAIDs无效或有禁忌的患者有效；使用前应评估潜在风险及收益。
3.糖皮质激素
短期系统性应用高剂量糖皮质激素可缓解严重关节肿胀和剧痛，通常静脉注射或口服。此法适合急性期暴发且伴有全身反应者；长期使用可能导致肥胖、高血压等副作用。
4.止痛药物
止痛药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，可通过口服方式减轻类风湿性关节炎患者的疼痛症状。上述药物能够阻断环氧化酶途径，从而抑制花生四烯酸转化为前列腺素，进而起到镇痛的作用。
5.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、物理疗法和矫形器具制作等方法，旨在减轻负重关节负担。这些措施有助于延缓病情进展，提高生活质量，特别是对于活动受限的患者。
除药物治疗外，建议定期进行适度运动，如游泳或瑜伽，以增强肌肉力量和灵活性，但要避免度运动以免加重关节损伤。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs适用于轻至中度类风湿性关节炎引起的疼痛和炎症，但长期使用需注意胃黏膜保护。
2.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗等是通过静脉注射给予的免疫调节剂，针对特定细胞因子发挥作用。这类药物对于某些对传统NSAIDs无效或有禁忌的患者有效；使用前应评估潜在风险及收益。
3.糖皮质激素
短期系统性应用高剂量糖皮质激素可缓解严重关节肿胀和剧痛，通常静脉注射或口服。此法适合急性期暴发且伴有全身反应者；长期使用可能导致肥胖、高血压等副作用。
4.止痛药物
止痛药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，可通过口服方式减轻类风湿性关节炎患者的疼痛症状。上述药物能够阻断环氧化酶途径，从而抑制花生四烯酸转化为前列腺素，进而起到镇痛的作用。
5.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、物理疗法和矫形器具制作等方法，旨在减轻负重关节负担。这些措施有助于延缓病情进展，提高生活质量，特别是对于活动受限的患者。
除药物治疗外，建议定期进行适度运动，如游泳或瑜伽，以增强肌肉力量和灵活性，但要避免度运动以免加重关节损伤。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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