手术伤口疤痕增生凸起是什么原因

杨猛 副主任医师 三甲
南宁市第二人民医院 皮肤科

手术伤口疤痕增生凸起可能是由外伤导致的皮肤损伤、术后感染、术后异物刺激、术后组织修复过度或术后患者年龄等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的皮肤损伤
外伤会导致皮肤表层和真皮层受损,引起炎症反应,促进细胞因子、生长因子等的释放,这些因素可以刺激成纤维细胞增殖和胶原蛋白合成,从而形成疤痕。针对这种情况,可以在医生指导下使用硅酮类敷料进行压迫疗法,如医用硅胶贴片,以抑制成纤维细胞活性,减少疤痕形成。
2.术后感染
术后感染可能导致局部出现红肿、疼痛等症状,炎症反应会刺激周围组织产生炎症因子,进而刺激成纤维细胞增生,形成疤痕。对于术后感染引起的疤痕增生,可遵医嘱使用抗生素药膏进行治疗,如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
3.术后异物刺激
术后异物刺激是指缝线材料、植入物或其他外来物质对伤口愈合过程中的干扰,这种刺激可能会导致局部组织的炎症反应增强,进一步加重疤痕增生的现象。针对术后异物刺激引起的疤痕增生,可以通过激光去除术的方式进行处理。例如二氧化碳点阵激光、脉冲染料激光等,能够有效分解异常组织,减轻疤痕现象。
4.术后组织修复过度
术后组织修复过度指的是机体为了填补受伤部位而过度生产胶原蛋白,导致疤痕组织过度增生。针对组织修复过度的情况,可以考虑通过注射肉毒素的方法来缓解。肉毒素可以阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体,使肌肉无法收缩,从而达到平滑疤痕的效果。
5.术后患者年龄
年轻患者的皮肤再生能力较强,容易出现过度修复的现象,导致疤痕增生。对于年轻患者而言,由于其皮肤恢复较快,因此可能需要更频繁地进行疤痕管理。建议定期使用含有维生素E的护肤品,如维生素E乳液、维生素E软胶囊等,以促进皮肤的修复和再生。
患者应关注伤口的愈合情况,注意观察是否有红肿、渗出等情况发生。必要时,可通过超声波检查、CT扫描等方式评估伤口愈合状态及是否存在并发症。

2024-03-18 05:14 举报
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