急性风湿性关节炎的症状包括关节肿胀、发热、关节疼痛、心脏杂音和皮下结节，这些症状可能表明风湿性疾病，需要及时就医。
1.关节肿胀
急性风湿性关节炎患者存在免疫复合物沉积和炎症细胞浸润，这些因素导致滑膜增生和水肿，进而引发关节内积液和肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、肘关节等处，但也可能影响小关节。
2.发热
急性风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病，当机体受到病原体侵袭时，免疫系统会启动防御反应，产生炎症介质，这些介质作用于体温调节中枢，使体温升高。发热可以是低热，也可以是高热，还可能会伴随出汗。
3.关节疼痛
急性风湿性关节炎患者的关节内滑膜出现炎症反应，刺激神经末梢，从而引起疼痛。此外，血液循环障碍也会加剧疼痛感。疼痛多为游走性的，即一个关节的疼痛还未缓解，又转移到另一个关节，常见于手、足等小关节。
4.心脏杂音
由于免疫复合物沉积在心瓣膜上，导致心肌受损和心瓣膜功能异常，在心脏收缩和舒张过程中形成湍流，产生杂音。心脏杂音通常是在胸骨左缘听到的柔和吹风样声音，可能是二尖瓣或主动脉瓣受累的表现。
5.皮下结节
急性风湿性关节炎中，免疫复合物沉积并激活补体，导致巨噬细胞活化和趋化，形成肉芽肿，其中一些可发展为皮下结节。结节通常出现在皮肤下的任何位置，通常是无痛的，有时会被误认为粉刺或脂肪瘤。
针对上述症状，建议进行抗核抗体检测、血沉和C-反应蛋白水平测定以评估病情活动度。治疗措施包括药物治疗，常用药物有阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药以及等糖皮质激素类药物。患者应避免剧烈运动，尤其是受影响关节，以减少关节负担，促进恢复。
1.关节肿胀
急性风湿性关节炎患者存在免疫复合物沉积和炎症细胞浸润，这些因素导致滑膜增生和水肿，进而引发关节内积液和肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、肘关节等处，但也可能影响小关节。
2.发热
急性风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病，当机体受到病原体侵袭时，免疫系统会启动防御反应，产生炎症介质，这些介质作用于体温调节中枢，使体温升高。发热可以是低热，也可以是高热，还可能会伴随出汗。
3.关节疼痛
急性风湿性关节炎患者的关节内滑膜出现炎症反应，刺激神经末梢，从而引起疼痛。此外，血液循环障碍也会加剧疼痛感。疼痛多为游走性的，即一个关节的疼痛还未缓解，又转移到另一个关节，常见于手、足等小关节。
4.心脏杂音
由于免疫复合物沉积在心瓣膜上，导致心肌受损和心瓣膜功能异常，在心脏收缩和舒张过程中形成湍流，产生杂音。心脏杂音通常是在胸骨左缘听到的柔和吹风样声音，可能是二尖瓣或主动脉瓣受累的表现。
5.皮下结节
急性风湿性关节炎中，免疫复合物沉积并激活补体，导致巨噬细胞活化和趋化，形成肉芽肿，其中一些可发展为皮下结节。结节通常出现在皮肤下的任何位置，通常是无痛的，有时会被误认为粉刺或脂肪瘤。
针对上述症状，建议进行抗核抗体检测、血沉和C-反应蛋白水平测定以评估病情活动度。治疗措施包括药物治疗，常用药物有阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药以及等糖皮质激素类药物。患者应避免剧烈运动，尤其是受影响关节，以减少关节负担，促进恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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