乳腺癌的免疫疗法包括免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、CAR-T细胞免疫疗法、过继性T细胞治疗以及癌症基因治疗等。这些方法旨在通过增强机体免疫系统对癌细胞的识别和攻击能力来控制或消灭肿瘤。治疗前需评估患者适配性，并密切监测免疫相关副作用。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除肿瘤细胞对机体免疫系统的抑制作用，增强抗原特异性T细胞的功能和活性，进而有效杀伤肿瘤细胞。这有助于提高机体对肿瘤细胞的识别和攻击能力。常见的免疫检查点抑制剂包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂，如帕博利珠单抗、伊匹木单抗等。
2.肿瘤疫苗
肿瘤疫苗旨在通过激活机体的免疫系统来对抗癌细胞，其作用机制是利用特定的抗原激发机体产生针对这些抗原的记忆性T细胞和B细胞，使其能够识别并消灭相应的癌细胞。举例来说，有一种名为“多肽疫苗”的肿瘤疫苗，它由合成的短链氨基酸组成，可以模拟多种癌细胞表面的蛋白结构，从而诱导机体产生针对这些蛋白的免疫应答。
3.CAR-T细胞免疫疗法
CAR-T细胞免疫疗法是一种将患者自身的T细胞从体内提取出来，在体外经过改造后重新注入患者体内的治疗方法。这种疗法能使T细胞获得识别和杀死表达特定抗原的肿瘤细胞的能力，从而发挥抗癌效果。例如，一种名为CD19-CAR T细胞的产品可靶向表达于白血病和淋巴瘤细胞上的CD19分子，帮助机体识别并摧毁这些异常细胞。
4.过继性T细胞治疗
过继性T细胞治疗涉及收集患者血液中的T细胞，然后使用实验室技术将其改造成能更好地识别和攻击癌细胞的T细胞。这些新T细胞随后被输回患者体内以发起针对癌细胞的免疫反应。例如，一种叫做TIL（浸润性淋巴细胞）的过继性T细胞治疗可用于转移性黑色素瘤患者的管理中，该方法涉及分离和扩增从肿瘤组织中分离出来的T细胞。
5.癌症基因治疗
癌症基因治疗是利用基因工程技术改变肿瘤细胞的遗传信息，以达到控制或消除肿瘤的目的。该方法通常涉及将正常基因引入肿瘤细胞，以取代缺失或功能不全的基因，或者插入自杀基因，使肿瘤细胞在特定条件下死亡。一个例子是针对慢性粒细胞性白血病的BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂，该药物通过干扰癌细胞内部信号通路的传导而发挥作用。
建议定期进行乳腺超声检查以及钼靶X线摄影术，以便监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免吸烟和过度饮酒，以减少乳腺癌的风险。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除肿瘤细胞对机体免疫系统的抑制作用，增强抗原特异性T细胞的功能和活性，进而有效杀伤肿瘤细胞。这有助于提高机体对肿瘤细胞的识别和攻击能力。常见的免疫检查点抑制剂包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂，如帕博利珠单抗、伊匹木单抗等。
2.肿瘤疫苗
肿瘤疫苗旨在通过激活机体的免疫系统来对抗癌细胞，其作用机制是利用特定的抗原激发机体产生针对这些抗原的记忆性T细胞和B细胞，使其能够识别并消灭相应的癌细胞。举例来说，有一种名为“多肽疫苗”的肿瘤疫苗，它由合成的短链氨基酸组成，可以模拟多种癌细胞表面的蛋白结构，从而诱导机体产生针对这些蛋白的免疫应答。
3.CAR-T细胞免疫疗法
CAR-T细胞免疫疗法是一种将患者自身的T细胞从体内提取出来，在体外经过改造后重新注入患者体内的治疗方法。这种疗法能使T细胞获得识别和杀死表达特定抗原的肿瘤细胞的能力，从而发挥抗癌效果。例如，一种名为CD19-CAR T细胞的产品可靶向表达于白血病和淋巴瘤细胞上的CD19分子，帮助机体识别并摧毁这些异常细胞。
4.过继性T细胞治疗
过继性T细胞治疗涉及收集患者血液中的T细胞，然后使用实验室技术将其改造成能更好地识别和攻击癌细胞的T细胞。这些新T细胞随后被输回患者体内以发起针对癌细胞的免疫反应。例如，一种叫做TIL（浸润性淋巴细胞）的过继性T细胞治疗可用于转移性黑色素瘤患者的管理中，该方法涉及分离和扩增从肿瘤组织中分离出来的T细胞。
5.癌症基因治疗
癌症基因治疗是利用基因工程技术改变肿瘤细胞的遗传信息，以达到控制或消除肿瘤的目的。该方法通常涉及将正常基因引入肿瘤细胞，以取代缺失或功能不全的基因，或者插入自杀基因，使肿瘤细胞在特定条件下死亡。一个例子是针对慢性粒细胞性白血病的BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂，该药物通过干扰癌细胞内部信号通路的传导而发挥作用。
建议定期进行乳腺超声检查以及钼靶X线摄影术，以便监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免吸烟和过度饮酒，以减少乳腺癌的风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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巴氯芬片
复方氟尿嘧啶口服溶液
