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怎么区分头皮毛囊炎和脂溢性皮炎

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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区分头皮毛囊炎和脂溢性皮炎可以依靠临床表现、病程、组织病理学检查、治疗响应和头皮细菌培养。
1.临床表现
头皮毛囊炎主要表现为炎症性丘疹、脓疱或结节,可伴有瘙痒或疼痛;而脂溢性皮炎则通常出现红斑、鳞屑,并可能有油腻的脱屑。
2.病程
头皮毛囊炎的病程较短,通常为数天至数周;脂溢性皮炎则较长,可持续数月至数年。
3.组织病理学检查
头皮毛囊炎的组织病理学检查显示毛囊周围有炎症细胞浸润,但无角化过度或炎症细胞浸润;脂溢性皮炎则伴随表皮角化过度、棘层增厚及炎症细胞浸润。
4.治疗响应
头皮毛囊炎对抗生素治疗如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶有良好响应;脂溢性皮炎则对抗真菌洗发水如二硫化硒洗剂有效。
5.头皮细菌培养
头皮毛囊炎的细菌培养结果常为阳性,且常见金黄色葡萄球菌感染;脂溢性皮炎的培养结果多为阴性,极少有细菌感染。
针对头皮疾病的诊断与鉴别,建议定期进行皮肤检查以监测病情变化,避免使用可能刺激头皮的化学物质。
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2024-03-04 浏览100
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