40岁月经不来可以考虑使用戊酸雌二醇、炔诺酮、醋酸甲羟孕酮、炔雌醇、左炔诺孕酮等药物进行调理。但是月经不来可能涉及到多种原因，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗自然绝经或人工绝经引起的低雌激素血症。该药物能够弥补体内雌激素的不足。肝功能不全者应慎用本品，以免加重病情。
2.炔诺酮
炔诺酮可用于调整月经周期和止血。其为合成甾体激素类药物，具有抗雄性激素的作用，能抑制垂体促卵泡激素及黄体生成素分泌，使卵泡不能发育成熟，因而失去受孕能力。对该药物过敏禁用，过敏体质者慎用。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可作为闭经的辅助治疗。此药物属于孕激素类药物，能使子宫内膜转化为蜕膜样改变，有利于促进子宫内膜生长，从而达到止血的目的。妊娠期、哺乳期妇女禁用，以免影响胎儿健康。
4.炔雌醇
炔雌醇可以用于补充女性体内缺乏的雌激素，改善更年期症状。该药物能够提高机体内的雌激素水平，缓解潮热、盗汗等不适症状。对该药物过敏禁用，过敏体质者慎用。
5.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮常用于紧急避孕，即在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用。此药物通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而起到一定的避孕效果。服用后可能会出现恶心呕吐等胃肠道反应，一般停药后会自行消失。
针对月经不来的情况，建议患者及时就医进行妇科检查以确定原因。必要时医生可能会开具戊酸雌二醇、炔诺酮等药物来调节内分泌，但具体用药需遵医嘱。患者平时要保持良好的生活习惯，规律作息，适当运动，有助于维持身体健康。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗自然绝经或人工绝经引起的低雌激素血症。该药物能够弥补体内雌激素的不足。肝功能不全者应慎用本品，以免加重病情。
2.炔诺酮
炔诺酮可用于调整月经周期和止血。其为合成甾体激素类药物，具有抗雄性激素的作用，能抑制垂体促卵泡激素及黄体生成素分泌，使卵泡不能发育成熟，因而失去受孕能力。对该药物过敏禁用，过敏体质者慎用。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可作为闭经的辅助治疗。此药物属于孕激素类药物，能使子宫内膜转化为蜕膜样改变，有利于促进子宫内膜生长，从而达到止血的目的。妊娠期、哺乳期妇女禁用，以免影响胎儿健康。
4.炔雌醇
炔雌醇可以用于补充女性体内缺乏的雌激素，改善更年期症状。该药物能够提高机体内的雌激素水平，缓解潮热、盗汗等不适症状。对该药物过敏禁用，过敏体质者慎用。
5.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮常用于紧急避孕，即在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用。此药物通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而起到一定的避孕效果。服用后可能会出现恶心呕吐等胃肠道反应，一般停药后会自行消失。
针对月经不来的情况，建议患者及时就医进行妇科检查以确定原因。必要时医生可能会开具戊酸雌二醇、炔诺酮等药物来调节内分泌，但具体用药需遵医嘱。患者平时要保持良好的生活习惯，规律作息，适当运动，有助于维持身体健康。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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