月经不调同房第二天出血一般是慢性宫颈炎、宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤等原因引起。另外还有可能是宫颈癌 ,早期宫颈癌症状很少,一般会有性交出血,因此患者需要做宫颈癌的筛查。同房后少量出血可能是阴道黏膜轻度损伤导致,月经不调是由于身体气血失调引起,患者需要积极进行相关检查。