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肝癌晚期患者皮肤痒是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌晚期患者皮肤痒可能是由肝功能衰竭、胆汁淤积性瘙痒、血小板减少性皮肤瘙痒、糖尿病性皮肤病变、神经纤维瘤病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭导致肝脏无法正常代谢和排泄毒素,这些物质可能刺激皮肤神经末梢,引起瘙痒。此外,胆红素水平升高也会加重瘙痒。对于肝功能衰竭引起的皮肤瘙痒,可以考虑使用抗组胺药物进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等。
2.胆汁淤积性瘙痒
胆汁淤积时,胆盐在皮肤中的浓度增加,刺激感觉神经末梢,从而产生瘙痒感。胆汁淤积还可能导致皮肤干燥,进一步加剧瘙痒。针对胆汁淤积性瘙痒,可遵医嘱口服利胆药来缓解症状,如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。
3.血小板减少性皮肤瘙痒
血小板减少会导致皮肤微血管出血,使血液中的炎症介质释放,进而刺激皮肤神经末梢,引起瘙痒。提升血小板数量是关键,可以通过输注血小板悬液、注射用白介素-11等方式提高血小板计数。
4.糖尿病性皮肤病变
高血糖状态会引起周围神经病变,影响皮肤的感觉和血液循环,导致皮肤干燥、发痒。同时,糖尿病患者的皮肤容易受到真菌感染,也可能会出现瘙痒的症状。控制血糖水平是关键,可通过饮食调整和药物治疗如胰岛素注射来实现。
5.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种遗传性疾病,由于基因突变导致神经系统异常增生,当肿瘤侵犯到皮肤神经时,就会引起皮肤瘙痒。针对此病,主要是通过手术的方式将局部的肿物切除掉,比如传统开放手术、微创手术等。
建议定期监测肝功能指标,包括ALT、AST、ALP和总胆红素,以评估病情变化。适当的皮肤护理也很重要,例如保持皮肤湿润,穿着宽松舒适的衣物,避免使用刺激性强的洗浴用品。
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2024-01-19 浏览100
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