肝癌晚期患者临终前一周通常会出现腹水、黄疸、上消化道出血、腹部持续性疼痛、意识障碍等症状，如果患者出现这些症状，应尽快就医。
1.腹水
腹水通常是由肝硬化或肝癌引起的门脉高压和低蛋白血症导致的体液潴留。这些疾病会导致血管通透性增加，使液体从血液渗入腹腔。腹水主要积聚在患者的腹部内脏器官之间，可能伴有腹部膨隆、胀满感等不适症状。
2.黄疸
肝细胞受损后胆红素代谢异常可能导致胆汁淤积，进而引发黄疸。此时由于胆红素无法正常排出，在体内积累会使得皮肤和眼白部分出现黄染现象。黄疸通常表现为巩膜、皮肤黄染，严重时可影响全身。
3.上消化道出血
肝癌晚期常伴随凝血功能障碍，易发生食管胃底静脉曲张破裂出血。肝脏是合成多种凝血因子的主要场所，肝癌患者肝脏功能受损，合成凝血因子减少，导致凝血功能下降，从而容易发生出血。出血多为呕血或黑便，少数有柏油样便，大便次数增多，但每次排血量不多。
4.腹部持续性疼痛
肝癌晚期肿瘤体积较大，侵犯周围组织结构，如膈肌、肝脏被膜等，会引起持续性的钝痛或刺痛。疼痛位置一般位于右上腹部，有时可放射至肩背部。
5.意识障碍
意识障碍可能是由脑水肿、颅内高压等原因导致的，而肝癌晚期患者常伴随肝性脑病，进一步加重了脑部损伤。患者可能出现嗜睡、昏迷等症状，伴随时间推移，清醒周期逐渐缩短，直至陷入深度昏迷状态。
针对肝癌晚期的症状，可以进行超声检查、CT扫描以评估病情进展。治疗措施包括靶向药物治疗，如索拉非尼、仑伐替尼等，以及针对特定症状的对症支持疗法。患者应避免食用可能加剧肝损害的食物，如酒精及其制品，同时注意休息，保持良好的营养状态，以减轻身体负担。
1.腹水
腹水通常是由肝硬化或肝癌引起的门脉高压和低蛋白血症导致的体液潴留。这些疾病会导致血管通透性增加，使液体从血液渗入腹腔。腹水主要积聚在患者的腹部内脏器官之间，可能伴有腹部膨隆、胀满感等不适症状。
2.黄疸
肝细胞受损后胆红素代谢异常可能导致胆汁淤积，进而引发黄疸。此时由于胆红素无法正常排出，在体内积累会使得皮肤和眼白部分出现黄染现象。黄疸通常表现为巩膜、皮肤黄染，严重时可影响全身。
3.上消化道出血
肝癌晚期常伴随凝血功能障碍，易发生食管胃底静脉曲张破裂出血。肝脏是合成多种凝血因子的主要场所，肝癌患者肝脏功能受损，合成凝血因子减少，导致凝血功能下降，从而容易发生出血。出血多为呕血或黑便，少数有柏油样便，大便次数增多，但每次排血量不多。
4.腹部持续性疼痛
肝癌晚期肿瘤体积较大，侵犯周围组织结构，如膈肌、肝脏被膜等，会引起持续性的钝痛或刺痛。疼痛位置一般位于右上腹部，有时可放射至肩背部。
5.意识障碍
意识障碍可能是由脑水肿、颅内高压等原因导致的，而肝癌晚期患者常伴随肝性脑病，进一步加重了脑部损伤。患者可能出现嗜睡、昏迷等症状，伴随时间推移，清醒周期逐渐缩短，直至陷入深度昏迷状态。
针对肝癌晚期的症状，可以进行超声检查、CT扫描以评估病情进展。治疗措施包括靶向药物治疗，如索拉非尼、仑伐替尼等，以及针对特定症状的对症支持疗法。患者应避免食用可能加剧肝损害的食物，如酒精及其制品，同时注意休息，保持良好的营养状态，以减轻身体负担。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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