39问医生

做完手术后为什么还要放疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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做完手术后还要放疗可能是由于术后残余肿瘤组织、切缘阳性、淋巴结转移或高危因素导致的。放疗可以消灭残留的癌细胞,降低复发和转移的风险。患者应遵循医生的建议,定期进行放疗和复查。
1.术后残余肿瘤组织
术后残留肿瘤细胞可能导致局部复发,进一步发展为癌症。通过精确定位和摧毁这些微小的癌灶可以减少复发风险。例如,使用调强放射治疗技术可提高放射剂量分布均匀性。
2.切缘阳性
切缘阳性指的是病理检查时发现肿瘤距切缘的距离小于预定的安全范围,此时存在肿瘤细胞残留的风险。放疗能够消灭这些难以通过手术彻底清除的微小病灶。如同步化放化疗是常见的处理方式。
3.淋巴结转移
淋巴结转移是指恶性肿瘤细胞经淋巴管扩散至邻近淋巴结并继续生长繁殖的现象,这表明肿瘤可能已经进入血液循环并有远处转移的风险。放疗能有效控制局部区域内的潜在或实际存在的微小转移灶。典型应用包括外照射根治术前新辅助放疗、术中放疗等。
4.高危因素
某些高危因素如患者年龄、肿瘤分期、病理类型等增加术后复发概率。针对特定高危因素制定个体化放疗方案有助于降低复发风险。例如对特殊部位的肿瘤进行适形调强放疗。
术后应定期复查以监测病情变化,建议每年至少进行一次影像学检查,如CT扫描或MRI。此外,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,也有助于促进身体恢复。
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2024-04-04 浏览100
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