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小细胞肺癌放化疗后复发怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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小细胞肺癌放化疗后复发可以采取免疫治疗、靶向治疗、再次放疗、再次化疗、肺移植治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.免疫治疗
免疫治疗通过增强机体自身抗肿瘤能力来对抗小细胞肺癌的复发。通常采用生物制剂如PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂等。该方法利用患者自身的免疫系统识别并攻击癌细胞,适用于某些无法切除的小细胞肺癌病例。由于其具有较好的耐受性且可改善生活质量,因此对于复发患者也是一种有效的选择。
2.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的小细胞肺癌进行精准打击的一种治疗方法。常用药物包括EGFR酪氨酸激酶抑制剂、ALK抑制剂等。此法能够阻断致癌信号通路,从而减缓肿瘤生长速度。适合存在相应驱动基因突变的复发性小细胞肺癌患者。
3.再次放疗
再次放疗是指对先前接受过放射治疗但出现局部复发的区域给予额外剂量的辐射。可通过高能射线外照射或近距离放射源植入等方式实施。该措施有助于控制局部病变,缓解症状并延长生存期。适合那些因复发而引起明显症状或影响预期寿命的患者。
4.再次化疗
再次化疗是针对小细胞肺癌复发的常规治疗手段之一,通过使用化学药物杀死癌细胞。具体方案需由肿瘤科医生根据患者个体化情况制定。化疗通过干扰癌细胞DNA合成过程来发挥效果。对于广泛期SCLC而言,即使经过初始治疗后发生进展,仍有部分患者可以从再次化疗中获益。
5.肺移植
肺移植是一种复杂的手术,涉及从活体供体或已故捐赠者身上获取健康的肺部组织,并将其植入患者体内。手术通常需要团队协作完成,在严格评估风险后进行。肺移植为晚期复发性小细胞肺癌提供了另一种治愈机会,特别是对于有良好预后因素的患者。然而,该手术风险较高,需密切监测术后并发症。
持续关注患者的症状变化及任何新的身体反应至关重要。建议定期复查胸部CT扫描以及血液检查,以便及时发现可能的复发迹象。同时,保持良好的营养状态和适度的身体活动水平也有助于提高整体健康水平。
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2024-02-03 浏览100
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