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肝癌晚期黄疸高怎么降下来

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌晚期黄疸高可以通过利尿剂治疗、胆管引流术、肝移植、靶向治疗、化疗等方法来降低。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进水分排出,减少体内液体积聚,从而降低血液中的胆红素水平。常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够缓解肝脏对胆红素的代谢负担,改善水肿及腹水等症状,进而间接降低胆红素浓度。
2.胆管引流术
胆管引流术通常采用经皮经肝穿刺或内镜下逆行性胰胆管造影技术,在影像学引导下将支架置入阻塞性胆管,建立通畅的胆汁流出通道。该手术旨在解除胆道梗阻,恢复胆汁正常排泄,有助于降低胆红素水平。对于肝癌引起的胆管压迫或侵犯所致黄疸有较好的效果。
3.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从一个捐献者身上植入患者体内的手术过程。术后需要终身服用免疫抑制药物以防止身体排斥新器官。肝移植可为患有严重肝病如晚期肝癌提供一种治愈手段。由于肿瘤压迫导致胆汁无法正常流入肠道而引起黄疸时,可通过此方法来减轻症状。
4.靶向治疗
靶向治疗是一种针对特定分子异常的癌症治疗方法,例如使用厄洛替尼、吉非替尼等药物针对EGFR基因突变。肝癌中存在EGFR蛋白表达时,上述药物能特异性地干扰癌细胞生长信号通路,缩小肿瘤体积并提高生存质量。
5.化疗
化疗通过使用化学药物如紫杉醇、顺铂等杀死快速分裂的癌细胞,适用于多种类型的癌症。对于某些类型晚期肝癌伴发高胆红素血症的病例可能具有一定的治疗作用。其机制主要是通过破坏癌细胞膜结构和干扰DNA复制过程来发挥杀伤效应。
在肝癌晚期伴随黄疸高的情况下,应密切监测患者的肝功能指标,避免过度劳累和摄入可能加重肝脏负担的食物或饮料,如酒精。同时,建议定期复查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
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2024-01-18 浏览100
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