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结直肠癌转移肝的治疗方法及策略

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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结直肠癌转移至肝脏时,可考虑化疗、靶向治疗、免疫治疗、肝脏移植和射频消融等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.化疗
结直肠癌转移到肝脏后,通常需要采用氟尿嘧啶、伊立替康等药物进行化疗。化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来控制结直肠癌的扩散至肝脏,改善病情。
2.靶向治疗
针对结直肠癌肝转移患者,可使用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物进行针对性治疗。这类药物能够阻断特定信号通路,减缓癌细胞生长和繁殖;主要适用于携带EGFR或VEGF基因突变的患者。
3.免疫治疗
对于结直肠癌肝转移且无法手术切除的患者,可考虑应用PD-1/PD-L1抑制剂进行免疫治疗,如帕博利珠单抗、阿特珠单抗等。此方法旨在恢复机体对癌细胞的免疫应答,控制肿瘤进展;适合存在TMB高表达或其他免疫标志物阳性的患者。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康者的整个肝脏或部分肝脏移除给患者的一种手术方式,在有经验中心完成。该手术主要用于治疗晚期肝硬化、急性肝功能衰竭等严重肝脏疾病,也可用于治疗某些类型的结直肠癌肝转移。
5.射频消融
射频消融是一种局部微创技术,利用电极针产生高温使肿瘤组织凝固坏死。该方法可用于处理体积较小、孤立的结直肠癌肝转移灶;其作用原理主要是利用高频电流产生的热效应,导致病变组织发生凝固性坏死。
在接受结直肠癌肝转移的治疗过程中,患者应注意营养均衡,避免食用可能影响肝脏健康的食品,如酒精及其制品。同时,定期复查是非常必要的,以便及时监测病情变化并调整治疗方案。
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2024-02-01 浏览100
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