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肝门胆管癌保守治疗住院

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肝门胆管癌保守治疗住院时,可采取营养支持治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、肝脏移植等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、高蛋白饮食或使用肠外营养液来维持患者身体所需的营养成分。此措施旨在改善患者整体营养状况,为后续治疗创造条件。由于肝门胆管癌可能导致消化吸收功能障碍,引起食欲不振及体重下降等问题。通过优化患者的营养状态,可减轻症状并提高生活质量。
2.化疗
化疗是采用化学药物如5-氟尿嘧啶、吉西他滨等对肿瘤细胞进行杀灭的一种方式。通常通过静脉注射给药,在医生指导下定期进行。肝门胆管癌是一种恶性程度较高的癌症,化疗能够有效控制病情发展速度。但需注意监测血液学参数以及可能产生的毒副作用。
3.靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子异常的药物进行干预,例如厄洛替尼、索拉非尼等口服给药。具体方案由医师依据患者基因检测结果制定并执行。肝门胆管癌可能存在EGFR突变或其他相关信号通路激活,选用相应靶点抑制剂可增强疗效且减少传统化疗带来的毒性反应。
4.免疫治疗
免疫治疗涉及利用机体自身免疫系统对抗肿瘤,常用药物有PD-1单抗、PD-L1单抗等;疗程及用药频率依处方而定。肝门胆管癌有时会表达假阴性位点,使T细胞无法正常识别并攻击目标细胞。通过阻断该负调节机制,可增强T细胞活性,实现对癌细胞的有效清除。
5.肝脏移植
肝脏移植手术需要将健康的供体肝脏移除后植入受者体内,手术时间因个体差异而异。对于晚期肝门胆管癌合并严重并发症或无法耐受其他治疗者,肝脏移植可能是挽救生命的选择。术后需密切监控排异反应及其他并发情况。
在保守治疗期间,应密切监测患者的症状变化,尤其是黄疸和腹痛等症状。同时,建议患者遵循医嘱调整饮食结构,避免油腻、辛辣食物,以免加重肝脏负担。
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2024-03-15 浏览100
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