小男孩包茎不做手术是否可以，需要根据具体情况进行判断。若是先天性包茎，一般不用进行手术治疗。若是后天性包茎，一般可以不用进行手术治疗。
1、先天性包茎
先天性包茎是一种先天性发育障碍，指包皮口狭小或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头，这种情况一般不需要进行手术治疗。先天性包茎的患者，随着年龄的增长，包皮一般会自行回缩，症状比较严重的患者可以在医生的指导下通过包皮环切术等方式进行治疗。
2、后天性包茎
后天性包茎通常是由于包皮过长，不注意个人卫生，导致包皮内板、龟头内板等部位出现炎症而引起的。如果患者的包茎症状比较轻微，一般不需要进行手术治疗，患者可以在医生的指导下使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，一般可以改善包茎的症状。但如果患者的包茎症状比较严重，通过药物治疗的方式并不能改善，则需要通过包皮环切术等方式进行治疗。
建议患者在日常生活中需要注意局部卫生，定期清洗龟头以及包皮，以免发生感染的情况。另外，患者在进行性生活时，还需注意做好局部的保护措施，以免出现意外伤害。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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