继发性高血压可能是吃了降压药也没用，通常是由于不同的疾病引起的，需要根据具体情况进行分析。继发性高血压多考虑是肾实质性高血压引起的，也可能是肾血管性高血压、心脑血管疾病等原因导致的。
1、肾实质性高血压
肾实质性高血压是由肾实质性疾病引起的，比如肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾盂肾炎等，会导致肾小球滤过率下降，体内水钠潴留，从而引起血压升高。患者需要积极治疗原发疾病，如果是肾小球肾炎引起的，可以在医生的指导下使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。如果是糖尿病肾病引起的，可以在医生的指导下使用阿卡波糖、二甲双胍等药物进行治疗。如果是肾盂肾炎引起的，可以遵医嘱使用氧氟沙星、环丙沙星等药物进行治疗。
2、肾血管性高血压
肾血管性高血压是由肾血管疾病引起的，比如肾动脉狭窄、肾动脉血栓形成等，会导致肾脏血流灌注不足，引起血压升高。患者需要积极治疗原发疾病，如果是肾动脉狭窄引起的，可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果是肾动脉血栓形成引起的，可以在医生的指导下使用尿激酶、阿托伐他汀钙等药物进行治疗。
3、心脑血管疾病
心脑血管疾病是由于心血管疾病引起的，比如心律失常、心肌梗死、心力衰竭等，会导致心脏血液灌注不足，引起血压升高。患者需要在医生的指导下针对原发病进行治疗，如果是心律失常引起的，可以在医生的指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。如果是心肌梗死引起的，可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
除此之外，也有可能与肾上腺皮质功能亢进、睡眠呼吸暂停综合征等原因有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
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