外阴瘙痒有气味一直反反复复可能是阴道炎、外阴炎、激素水平变化、糖尿病或甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阴道炎
由于感染了细菌、真菌等致病微生物，导致阴道内微生态失衡，引起炎症反应和分泌物增多，从而出现外阴瘙痒和异味。患者可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓进行局部抗厌氧菌治疗。
2.外阴炎
外阴炎由多种因素如理化刺激、过敏、异物摩擦等所致，可使外阴皮肤黏膜发生炎症改变。炎症因子刺激会导致外阴红肿、疼痛以及异常味道。针对外阴炎的治疗通常包括局部用药，如遵医嘱使用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物以缓解症状。
3.激素水平变化
激素水平的变化可能导致生殖道环境发生变化，易滋生细菌，进而诱发或加重外阴瘙痒的症状。可通过激素替代疗法调节体内激素水平，如雌二醇贴片、孕酮口服等方式来改善不适症状。
4.糖尿病
高血糖状态使得尿液中的葡萄糖含量增加，形成渗透性利尿作用，导致排尿频繁，此时尿液中糖分增高有利于细菌生长繁殖，产生异味。控制饮食并配合运动是管理糖尿病的关键，必要时需遵循医生指导服用降糖药，如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除或放射性碘破坏过多引起的低代谢综合征，会影响身体的新陈代谢率，降低体温，导致外阴部位血液循环不畅，容易受到细菌感染而引发瘙痒。补充左甲状腺素钠片可以纠正甲状腺功能异常，改善相关症状。
建议关注个人卫生，保持外阴干燥清洁，穿着透气舒适的内衣裤。如有持续的外阴瘙痒和异味，建议进行妇科检查、阴道分泌物常规分析以及血糖和甲状腺功能检测。
1.阴道炎
由于感染了细菌、真菌等致病微生物，导致阴道内微生态失衡，引起炎症反应和分泌物增多，从而出现外阴瘙痒和异味。患者可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓进行局部抗厌氧菌治疗。
2.外阴炎
外阴炎由多种因素如理化刺激、过敏、异物摩擦等所致，可使外阴皮肤黏膜发生炎症改变。炎症因子刺激会导致外阴红肿、疼痛以及异常味道。针对外阴炎的治疗通常包括局部用药，如遵医嘱使用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物以缓解症状。
3.激素水平变化
激素水平的变化可能导致生殖道环境发生变化，易滋生细菌，进而诱发或加重外阴瘙痒的症状。可通过激素替代疗法调节体内激素水平，如雌二醇贴片、孕酮口服等方式来改善不适症状。
4.糖尿病
高血糖状态使得尿液中的葡萄糖含量增加，形成渗透性利尿作用，导致排尿频繁，此时尿液中糖分增高有利于细菌生长繁殖，产生异味。控制饮食并配合运动是管理糖尿病的关键，必要时需遵循医生指导服用降糖药，如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除或放射性碘破坏过多引起的低代谢综合征，会影响身体的新陈代谢率，降低体温，导致外阴部位血液循环不畅，容易受到细菌感染而引发瘙痒。补充左甲状腺素钠片可以纠正甲状腺功能异常，改善相关症状。
建议关注个人卫生，保持外阴干燥清洁，穿着透气舒适的内衣裤。如有持续的外阴瘙痒和异味，建议进行妇科检查、阴道分泌物常规分析以及血糖和甲状腺功能检测。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
结合雌激素乳膏
参芪降糖颗粒
左甲状腺素钠片
