39问医生

脑出血病人出现抽搐怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑出血病人出现抽搐可以考虑镇静剂、抗癫痫药物、颅内压控制、维持生命支持等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.镇静剂
镇静剂如、异丙嗪可按医嘱给予患者口服或静脉注射,以减轻脑部兴奋状态。镇静剂有助于缓解脑出血引起的抽搐发作及过度兴奋状态,但需密切监测呼吸功能以防抑制过度。
2.抗癫痫药物
抗癫痫药物如卡马西平、苯妥英钠可通过调整神经递质平衡来预防脑出血后继发性癫痫的发生。上述药物能够稳定脑细胞膜电位,减少异常放电概率;对于存在癫痫病史者尤为适用。
3.颅内压控制
颅内压控制包括使用甘露醇快速静脉滴注以及必要时行去大脑半球手术减压。甘露醇通过增加脑脊液流出速度降低颅内压力,而去大脑半球手术则直接移除引起高压的原因之一即水肿的大脑半球部分。
4.维持生命支持
维持生命支持通常包括心肺复苏术、体外循环装置以及营养支持等措施,在脑出血导致昏迷或呼吸停止时应立即启动。这些支持措施旨在维持患者基本的生命功能直至其自主恢复或接受进一步抢救治疗。
在处理脑出血患者的抽搐时,应保持呼吸道通畅,防止误吸,及时就医并由专业医生评估是否需要紧急开颅手术。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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