精索静脉曲张的主要诊断方法是体格检查和影像学检查。最重要的影像学检查是阴囊精索静脉曲张彩色多普勒超声。精索静脉彩色多普勒超声能准确判断精索内静脉血液反流现象。无创伤 ,重复性好,诊断准确。通常被用作第一选择。B超探头位于阴囊。对于亚临床精索静脉曲张,患者可以进行吹气和别的动作来观察精索静脉曲张的存在。精索静脉曲张的诊断标准并不统一。一般认为,当直径>2mm时,应考虑亚临床精索静脉曲张。