双侧精索静脉曲张是否需要手术取决于症状严重程度及对生育的影响。
精索静脉曲张的手术指征包括严重的下腹部、会阴部及阴囊胀痛不适，伴有睾丸萎缩等；而轻度的精索静脉曲张，如仅有轻微不适，不影响日常生活和工作，也没有引起不育，则可以考虑暂时观察，不一定必须手术。
对于无明显临床症状且精子质量正常的患者，可遵医嘱使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物治疗，通常不需要手术。
在决定是否接受手术前，应综合考虑症状严重性以及对生育能力的影响，并遵循医生建议进行定期随访和评估。
精索静脉曲张的手术指征包括严重的下腹部、会阴部及阴囊胀痛不适，伴有睾丸萎缩等；而轻度的精索静脉曲张，如仅有轻微不适，不影响日常生活和工作，也没有引起不育，则可以考虑暂时观察，不一定必须手术。
对于无明显临床症状且精子质量正常的患者，可遵医嘱使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物治疗，通常不需要手术。
在决定是否接受手术前，应综合考虑症状严重性以及对生育能力的影响，并遵循医生建议进行定期随访和评估。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
复方七叶皂苷钠凝胶
五子衍宗丸
迈之灵片
