39问医生

吃凉东西就牙疼是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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吃凉东西就牙疼可能是龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙本质过敏症、三叉神经痛等疾病的表现,这些疾病可能因为牙齿感染或神经受刺激而引起。由于不同病因的治疗方法和预后有所不同,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.龋齿
龋病是由牙齿硬组织脱矿、有机酸和细菌产酸作用导致的,当病变深入到牙髓腔时,会引起牙髓炎症反应,进而出现冷热刺激性疼痛。龋损部位微环境改变,可促进致龋微生物生长繁殖,形成龋洞。可通过填充术进行治疗,如复合树脂直接粘接修复、银汞合金充填术等。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染引起炎症,由于炎症因子的刺激,会导致牙髓组织水肿和渗出,使牙齿对温度变化敏感而产生疼痛。常见临床表现为自发性阵发性剧烈疼痛,夜间疼痛加剧,可能需要根管治疗来缓解疼痛,包括开髓引流、去除坏死的牙髓组织以及消毒患处。
3.牙周炎
牙周炎是由于长期食物残渣堆积引起的牙龈周围软组织炎症,若未及时处理可能导致牙槽骨吸收,从而诱发牙龈萎缩,增加牙齿敏感度,易受外界刺激而感到疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如甲硝唑片、克林霉素磷酸酯凝胶等药物控制感染,保护牙周健康。
4.牙本质过敏症
牙釉质磨损或者受到外伤后,牙体硬组织缺损,暴露了牙本质小管,当遇到冷饮时,牙本质小管内的液体流动加快,刺激牙髓神经,从而引起疼痛。封闭牙本质小管可以减少外界刺激物进入,常用的封闭剂有玻璃离子类材料、光固化复合树脂等。
5.三叉神经痛
三叉神经分布区域受到压迫或损伤,此时进食寒凉食物可能会诱发神经放电异常,导致短暂的剧烈疼痛。患者可遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物以镇静止痛。
建议定期进行口腔检查,以便早期发现并治疗龋齿和其他潜在的问题。推荐进行X线检查、探针检查等,以评估牙齿状况。
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2024-04-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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