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精索静脉曲张0.24cm要做手术吗

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精索静脉曲张0.24cm无需手术治疗。
该患者的精索静脉曲张程度较轻，未达到手术指征，一般不需要进行手术干预。
若患者存在明显的阴囊肿胀、疼痛等症状，则需要考虑行微创手术治疗，如腹腔镜下精索静脉结扎术等。因为这些症状可能表明精索静脉曲张的程度较为严重，已经影响到了生殖系统的功能。
在评估精索静脉曲张是否需要手术时，应综合考虑症状严重程度以及患者的生育能力。对于无明显症状且不影响生育者，可密切观察病情变化，暂不需特殊处理。