泌尿感染一直不好的原因可能是细菌耐药、尿道狭窄、膀胱结石、输尿管末端狭窄、前列腺增生等。这些病因可能导致感染难以治愈，建议及时就医进行针对性治疗。
1.细菌耐药
长期使用抗生素可能导致细菌产生耐药性，导致治疗效果不佳。可遵医嘱选择敏感性高的抗生素进行治疗，如头孢菌素类、喹诺酮类等。
2.尿道狭窄
尿道狭窄会导致排尿不畅，引起尿液滞留，从而诱发或加重泌尿系感染。可通过手术治疗，如内切开术、尿道扩张术等。
3.膀胱结石
膀胱结石的存在会影响尿液排出，导致尿潴留和反复感染。对于无明显梗阻且表面积较小的结石，可考虑药物排石；对于较大或易位的结石，则需手术取出，如经尿道膀胱镜下碎石取石术。
4.输尿管末端狭窄
输尿管末端狭窄会引起尿液引流不畅，容易发生感染并难以治愈。可采用经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等方法治疗。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿困难，增加尿路感染的风险。患者可在医生指导下服用α受体阻滞剂改善排尿功能，如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
持续存在的泌尿系统感染可能影响肾脏健康，建议定期复查尿常规、尿培养等。
1.细菌耐药
长期使用抗生素可能导致细菌产生耐药性，导致治疗效果不佳。可遵医嘱选择敏感性高的抗生素进行治疗，如头孢菌素类、喹诺酮类等。
2.尿道狭窄
尿道狭窄会导致排尿不畅，引起尿液滞留，从而诱发或加重泌尿系感染。可通过手术治疗，如内切开术、尿道扩张术等。
3.膀胱结石
膀胱结石的存在会影响尿液排出，导致尿潴留和反复感染。对于无明显梗阻且表面积较小的结石，可考虑药物排石；对于较大或易位的结石，则需手术取出，如经尿道膀胱镜下碎石取石术。
4.输尿管末端狭窄
输尿管末端狭窄会引起尿液引流不畅，容易发生感染并难以治愈。可采用经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等方法治疗。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿困难，增加尿路感染的风险。患者可在医生指导下服用α受体阻滞剂改善排尿功能，如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
持续存在的泌尿系统感染可能影响肾脏健康，建议定期复查尿常规、尿培养等。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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