两次胎停孕酮低可能是由黄体功能不足、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、早期妊娠流产等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.黄体功能不足
黄体功能不足时，卵泡发育不良，无法正常分泌足量的孕酮，可能导致胚胎着床困难或维持不足。可通过药物补充黄体酮来改善黄体功能，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响身体代谢率和激素平衡，导致孕酮水平降低，影响子宫内膜的生长和胚胎着床。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片进行替代治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。由于雄激素水平过高，未成熟卵泡没有优势化，因此不能产生足够的孕酮。可以遵医嘱口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症会导致下丘脑-垂体-性腺轴的功能紊乱，引起黄体功能不足，进而影响孕酮的合成和分泌。针对高泌乳素血症引起的孕酮低下，可遵照医生的意见用甲磺酸溴隐亭片、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制催乳素的过度分泌。
5.早期妊娠流产
早期妊娠流产可能是因为染色体异常或其他因素导致胚胎本身存在缺陷，此时母体免疫系统可能会对胚胎产生排斥反应，从而出现反复自然流产的情况。建议到医院做相关检查，如B超检查、血液HCG检测等，以确定是否为宫内孕以及胎儿状况。
对于反复胎停育史的孕妇，应考虑进行全面的生育能力评估，包括内分泌检查，如FSH、LH、睾酮、雌二醇和孕酮测定，以及甲状腺功能测试。必要时，还应进行子宫输卵管造影、宫颈粘液分析和子宫内膜活检等辅助检查，以排除潜在的解剖或病理原因。
1.黄体功能不足
黄体功能不足时，卵泡发育不良，无法正常分泌足量的孕酮，可能导致胚胎着床困难或维持不足。可通过药物补充黄体酮来改善黄体功能，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响身体代谢率和激素平衡，导致孕酮水平降低，影响子宫内膜的生长和胚胎着床。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片进行替代治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。由于雄激素水平过高，未成熟卵泡没有优势化，因此不能产生足够的孕酮。可以遵医嘱口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症会导致下丘脑-垂体-性腺轴的功能紊乱，引起黄体功能不足，进而影响孕酮的合成和分泌。针对高泌乳素血症引起的孕酮低下，可遵照医生的意见用甲磺酸溴隐亭片、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制催乳素的过度分泌。
5.早期妊娠流产
早期妊娠流产可能是因为染色体异常或其他因素导致胚胎本身存在缺陷，此时母体免疫系统可能会对胚胎产生排斥反应，从而出现反复自然流产的情况。建议到医院做相关检查，如B超检查、血液HCG检测等，以确定是否为宫内孕以及胎儿状况。
对于反复胎停育史的孕妇，应考虑进行全面的生育能力评估，包括内分泌检查，如FSH、LH、睾酮、雌二醇和孕酮测定，以及甲状腺功能测试。必要时，还应进行子宫输卵管造影、宫颈粘液分析和子宫内膜活检等辅助检查，以排除潜在的解剖或病理原因。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
甲磺酸溴隐亭片
左甲状腺素钠片
注射用尿促卵泡素
