39问医生

为什么医生不建议做输卵管造影叫回家自然受孕

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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由于患者患有输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、生殖道感染、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病,此时做输卵管造影可能会加重炎症或引起感染,增加输卵管损伤的风险,所以医生不建议做输卵管造影,而是建议回家自然受孕。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管阻塞性不孕是由于输卵管炎症、粘连或先天性畸形导致输卵管通畅度降低或完全堵塞,使卵子和精子不能正常相遇受精。对于输卵管阻塞性不孕,通常采用腹腔镜手术进行疏通,如输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。当子宫内膜细胞种植在盆腔时,会引起周围组织纤维化和粘连,影响输卵管的功能,进而影响受孕。子宫内膜异位症的治疗包括药物治疗和手术治疗,常用药物有醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。
3.生殖道感染
生殖道感染可能导致输卵管黏膜水肿、充血甚至形成瘢痕,影响卵子和精子的运输以及受精卵着床。针对细菌性阴道病可使用抗生素治疗,如克林霉素磷酸酯凝胶、盐酸氯霉素棕榈酸酯栓等;滴虫性阴道炎则需口服甲硝唑片、替硝唑片等进行治疗。
4.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵入而引起的宫颈部位的炎症反应,若未及时治疗可能会影响宫颈分泌物的质量和数量,从而影响精子的通过和受精卵的着床。宫颈炎的治疗通常包括局部用药,如遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等外用药物。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌沿阴道、宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜,通常会导致子宫内膜充血、水肿、渗出、坏死,严重者可形成溃疡,不利于受精卵着床。患者可在医生指导下服用阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等抗感染药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可通过超声波检查、X线碘油造影、腹腔镜检查等方式进一步评估输卵管状况。
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2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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