1.降温治疗
首先需要立即测量体温,若温度超过38.5℃时可给予退热药如对乙酰氨基酚、布洛芬等。通过降低体温来缓解高热引起的中枢神经系统功能紊乱,从而预防或减轻抽搐的发生。
2.抗惊厥药物
如果确定为癫痫发作所致,则需及时使用片、丙戊酸钠缓释片等抗惊厥药物。上述药物能够稳定神经细胞膜电位,防止异常放电扩散,控制癫痫持续状态。
3.补液治疗
电解质紊乱引起者应纠正水、电解质失衡,可通过口服补液盐溶液或静脉输注平衡盐溶液进行处理。补充丢失的水分和电解质有助于维持身体正常代谢功能,减少因脱水导致的脑部水肿加重而诱发抽搐。
4.吸氧治疗
对于存在呼吸困难或低氧血症患儿,应立即开始低流量吸氧。吸氧能提高肺泡通气效率及改善氧气交换能力,在一定程度上也有助于缓解缺氧状况。
5.颅脑磁共振成像
头颅MRI检查应在急诊室或重症监护病房内立即执行,通常采用钆增强剂增强血管结构显示。MRI可以帮助评估大脑内部结构损伤程度以及是否存在其他潜在病因如感染性脑炎等。
在处理儿童发热伴随抽搐呕吐白沫时,应保持冷静并密切监测孩子的病情变化,避免过度活动以防加重脑部损伤风险。同时注意观察是否有其他临床表现如意识障碍或行为改变,并按医嘱进一步完善相关检查如脑电图检查以排除癫痫可能。