首先一般可以根据患者的症状来诊断神经性梅毒。症状方面有脑膜梅毒、脑膜血管梅毒等,最终可能会导致患者麻痹性痴呆、脊髓痨等,比较常见症状有情绪改变以及注意力、智力方面出现障碍。其次还可以做脑脊液检查来诊断,包括脑脊液中蛋白、淋巴细胞的改变,尤其是脑脊液中非梅毒螺旋体抗原血清试验呈阳性时,一般可以诊断为患有神经性梅毒。