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子宫内膜异位症切除后为什么小腹还疼

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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子宫内膜异位症切除后小腹还疼可能是术后粘连、慢性盆腔炎、复发性子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、盆腔组织损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.术后粘连
术后粘连是指手术过程中由于组织损伤导致的炎症反应和细胞增生,形成纤维组织瘢痕,压迫周围神经引起疼痛。这会导致术后出现持续的小腹部疼痛。轻度的术后粘连可通过药物治疗缓解,如遵医嘱使用非甾体抗炎药,严重时可能需要再次手术进行粘连松解。
2.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔器官炎症性疾病,炎症反复刺激可导致下腹痛、腰酸等不适症状。子宫内膜异位症患者术后存在伤口愈合不全的风险,容易诱发慢性盆腔炎的发生。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.复发性子宫内膜异位症
复发性子宫内膜异位症指经过治疗后病变部位重新出现类似原发疾病的病理变化,此时病灶处仍有活性的子宫内膜细胞,这些细胞可以随着月经周期产生出血并刺激局部炎症反应,从而引起持续性或间歇性的下腹部疼痛。针对复发性子宫内膜异位症的治疗方法包括激素疗法和手术切除,其中常用的激素疗法有醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。
4.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现形式,在囊肿破裂或逐渐增大时,会对邻近的盆腔结构造成压迫和刺激,进而引发下腹部疼痛的症状。对于较大的卵巢巧克力囊肿,通常需通过手术切除的方式进行处理,例如腹腔镜微创手术。
5.盆腔组织损伤
盆腔组织损伤可能导致术后恢复期出现轻微的创伤性疼痛,这种疼痛可能会持续一段时间。如果疼痛程度较轻,可以通过热敷或者按摩的方式来促进血液循环,改善不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,特别是在术后管理中,如有必要,应考虑进行超声波检查以及血清CA125水平检测。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛症状。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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