输卵管手术后不怀孕可能是由于输卵管粘连、输卵管功能受损、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、免疫因素不育等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.输卵管粘连
输卵管粘连会导致输卵管管腔狭窄或者堵塞，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，从而导致不孕。例如，由于炎症、感染或其他原因导致输卵管壁纤维化和瘢痕形成，使输卵管腔道变窄甚至完全阻塞。轻度粘连可以通过腹腔镜下输卵管通液术进行治疗，重度则可能需要行输卵管造口术等手术方式来改善其通畅性。
2.输卵管功能受损
输卵管功能受损会影响卵子和精子的正常结合和受精卵的运输，进而引起不孕。如输卵管结核、输卵管积血等都可能导致输卵管功能受损。对于输卵管功能受损的情况，可以考虑使用促排卵药物诱导排卵，如氯米芬、来曲唑等，以提高自然妊娠的机会。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，包括输卵管。这可能会导致输卵管痉挛或阻塞，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，进而导致不孕。例如，在月经期间，这些异常位置的子宫内膜组织也会出现周期性的出血，形成巧克力囊肿。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔器官炎症反应，可导致输卵管水肿、充血、增粗、变硬，失去柔软蠕动能力，影响输卵管拾卵和运送受精卵，导致不孕。此外，炎症还可能破坏输卵管黏膜上皮细胞，使其变得脆弱易碎，增加输卵管破裂的风险。患者可在医生指导下通过静脉注射抗生素的方式进行治疗，常用的有头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
5.免疫因素不育
免疫因素不育是由于自身免疫系统错误地将自身的精子或胚胎当作外来物质进行攻击，导致精子活力下降或胚胎着床困难。输卵管手术后，如果存在免疫因素不育，可能会进一步加重这种情况，从而影响怀孕。针对免疫因素不育，可以采用激素类药物调节免疫系统的活性，如甲泼尼龙、环磷酰胺等，也可以遵医嘱使用人绒毛膜、人绝经期等促进精子生成。
建议定期监测卵泡发育情况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，可行输卵管造影等相关检查，以评估输卵管是否恢复正常功能。
1.输卵管粘连
输卵管粘连会导致输卵管管腔狭窄或者堵塞，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，从而导致不孕。例如，由于炎症、感染或其他原因导致输卵管壁纤维化和瘢痕形成，使输卵管腔道变窄甚至完全阻塞。轻度粘连可以通过腹腔镜下输卵管通液术进行治疗，重度则可能需要行输卵管造口术等手术方式来改善其通畅性。
2.输卵管功能受损
输卵管功能受损会影响卵子和精子的正常结合和受精卵的运输，进而引起不孕。如输卵管结核、输卵管积血等都可能导致输卵管功能受损。对于输卵管功能受损的情况，可以考虑使用促排卵药物诱导排卵，如氯米芬、来曲唑等，以提高自然妊娠的机会。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，包括输卵管。这可能会导致输卵管痉挛或阻塞，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，进而导致不孕。例如，在月经期间，这些异常位置的子宫内膜组织也会出现周期性的出血，形成巧克力囊肿。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔器官炎症反应，可导致输卵管水肿、充血、增粗、变硬，失去柔软蠕动能力，影响输卵管拾卵和运送受精卵，导致不孕。此外，炎症还可能破坏输卵管黏膜上皮细胞，使其变得脆弱易碎，增加输卵管破裂的风险。患者可在医生指导下通过静脉注射抗生素的方式进行治疗，常用的有头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
5.免疫因素不育
免疫因素不育是由于自身免疫系统错误地将自身的精子或胚胎当作外来物质进行攻击，导致精子活力下降或胚胎着床困难。输卵管手术后，如果存在免疫因素不育，可能会进一步加重这种情况，从而影响怀孕。针对免疫因素不育，可以采用激素类药物调节免疫系统的活性，如甲泼尼龙、环磷酰胺等，也可以遵医嘱使用人绒毛膜、人绝经期等促进精子生成。
建议定期监测卵泡发育情况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，可行输卵管造影等相关检查，以评估输卵管是否恢复正常功能。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
复方醋酸棉酚片
妇科千金片
五子衍宗丸
