巧克力囊肿手术后按压伤口感觉坚硬可能是术后组织水肿、缝合材料排异反应、血肿形成、皮下积液或切口感染导致的。这些情况都可能导致伤口周围出现异常硬度，可能伴有红肿、疼痛等症状。建议及时复诊，以便进行相应检查和处理。
1.术后组织水肿
术后组织水肿是因为炎症因子刺激导致毛细血管通透性增高，液体渗出至周围组织间隙中。患者可能会感到疼痛和肿胀。术后组织水肿可以通过冷敷缓解，但需注意不要直接将冰块接触皮肤，以免引起冻伤。
2.缝合材料排异反应
缝合材料排异反应是指机体对植入的生物材料产生免疫应答，导致局部出现炎症反应。这可能导致伤口愈合缓慢并伴有硬结。对于缝合材料排异反应，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等进行治疗。
3.血肿形成
血肿形成通常由于术后血管破裂出血，在软组织内积聚而形成。血肿可能压迫周围结构，导致疼痛和硬度增加。小的血肿可通过压迫止血带加压包扎处理，大的则需要穿刺抽吸或者手术清除。
4.皮下积液
皮下积液是由于术后淋巴回流受阻或组织间液渗出增多所致。积液可在皮下形成囊袋样结构，触感柔软但有时可呈硬块状。轻度的皮下积液可通过按摩促进其吸收，重度者则需穿刺引流。
5.切口感染
切口感染是由细菌定植引起的局部炎症反应，可能导致红肿、热痛等症状，严重时可能出现脓液分泌。切口感染的治疗包括抗生素治疗，例如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少不适症状的发生。建议定期复查，监测伤口愈合情况以及是否有其他并发症发生。
1.术后组织水肿
术后组织水肿是因为炎症因子刺激导致毛细血管通透性增高，液体渗出至周围组织间隙中。患者可能会感到疼痛和肿胀。术后组织水肿可以通过冷敷缓解，但需注意不要直接将冰块接触皮肤，以免引起冻伤。
2.缝合材料排异反应
缝合材料排异反应是指机体对植入的生物材料产生免疫应答，导致局部出现炎症反应。这可能导致伤口愈合缓慢并伴有硬结。对于缝合材料排异反应，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等进行治疗。
3.血肿形成
血肿形成通常由于术后血管破裂出血，在软组织内积聚而形成。血肿可能压迫周围结构，导致疼痛和硬度增加。小的血肿可通过压迫止血带加压包扎处理，大的则需要穿刺抽吸或者手术清除。
4.皮下积液
皮下积液是由于术后淋巴回流受阻或组织间液渗出增多所致。积液可在皮下形成囊袋样结构，触感柔软但有时可呈硬块状。轻度的皮下积液可通过按摩促进其吸收，重度者则需穿刺引流。
5.切口感染
切口感染是由细菌定植引起的局部炎症反应，可能导致红肿、热痛等症状，严重时可能出现脓液分泌。切口感染的治疗包括抗生素治疗，例如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少不适症状的发生。建议定期复查，监测伤口愈合情况以及是否有其他并发症发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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