输卵管积脓是否必须手术一般需要根据保守治疗是否有效来决定 。如果患者经过保守治疗,使用抗生素等进行治疗后,炎症得到有效控制,病情逐渐好转,一般就不需要进行手术来切除输卵管。如果患者在使用抗生素治疗两周后,治疗效果比较差,并且病情逐渐加重,如出现体温升高、腹部体征加重等症状,一般需要手术切除输卵管。

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