慢性化脓性中耳炎一般不需要手术,但如果伴有严重听力下降或其他并发症则可能需要手术。慢性化脓性中耳炎通常在鼓室内有长期存在的感染或液体积聚,此时不需要手术。但当出现严重听力下降或其他并发症时,表明病情已经较为复杂,可能需要通过手术来清除病变组织并改善症状。如果患者存在严重的听力障碍、面瘫等问题,则需要考虑及时进行手术治疗。对于慢性化脓性中耳炎的治疗,应遵循医嘱,定期复查,监测病情变化,避免水入耳内,保持外耳道干燥。