中耳炎和神经性耳鸣有什么不同症状

中耳炎和神经性耳鸣的区别在于耳痛、耳道分泌物、听力下降、耳闷、眩晕等不同症状，如果症状持续或加重，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.耳痛
中耳炎通常由病原体侵入中耳引起炎症所致，炎症刺激会导致耳部疼痛。而神经性耳鸣是由于听觉神经系统异常活动导致的耳部不适。耳痛主要集中在耳廓后方或外耳道深部，持续时间较长且可能伴随触痛。
2.耳道分泌物
中耳炎时，鼓室粘膜充血肿胀，毛细血管壁通透性增加，浆液纤维素渗出，形成粘稠液体，当咽鼓管受累出现堵塞时，可继发细菌感染，产生脓性分泌物。这种分泌物通常积聚在外耳道内，有时会伴有异味，触摸时感觉有阻塞感。
3.听力下降
中耳炎会引起中耳腔压力变化，影响声音传导，从而导致暂时性的听力下降。而神经性耳鸣可能导致耳朵内部血液循环障碍，进而影响到听觉功能。听力下降可能是渐进性的，尤其是在高声谈话或噪音环境中更为明显。
4.耳闷
中耳炎患者由于鼓室负压或积液存在，会出现耳闷的症状。而神经性耳鸣可能会导致耳蜗毛细胞受损，影响声音的传递和感知。耳闷的感觉通常被描述为一种封闭或压力感，不伴有耳痛或红肿。
5.眩晕
中耳炎严重时，炎症因子刺激前庭大腺，使前庭大腺分泌增多，引发眩晕。神经性耳鸣也可能因为内耳淋巴水肿、耳蜗毛细胞损伤等原因导致眩晕的发生。眩晕多表现为头晕、失衡，有时伴随着恶心呕吐，站立困难等症状。
针对中耳炎和神经性耳鸣的区别，建议可以进行耳镜检查、听力测试以及头颅核磁共振成像来评估中耳结构和听觉功能是否正常。治疗措施包括遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等控制中耳炎，对于神经性耳鸣则需要考虑认知行为疗法或通过医生指导下的声治疗。患者应避免接触噪声环境，保持耳部清洁干燥，避免用力擤鼻涕，以减少耳部不适的发生风险。