输卵管通畅但怀不上可能与输卵管积水、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等病因有关。这些疾病可能导致不孕不育，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.输卵管积水
输卵管积水是指由于炎症或其他原因导致输卵管黏膜上皮细胞受损，纤毛运动减弱或丧失，液体积聚在输卵管腔内形成。这会影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，从而导致不孕。轻度的输卵管积水可以通过药物治疗来缓解炎症反应，如使用抗生素头孢曲松钠、左氧氟沙星等控制感染。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其发生可能与遗传因素、免疫调节异常、内分泌失调有关。当子宫内膜组织出现在子宫外时，会导致盆腔粘连和炎症，影响输卵管的功能和结构完整性，进而影响受孕。对于子宫内膜异位症患者，可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致持续无排卵和雄激素水平升高，表现为多囊样改变。此时卵泡发育不成熟或者没有优势卵泡形成，无法正常排出卵子，所以会出现不孕的情况。可以配合医生通过注射用曲普瑞林、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，此病会引起全身代谢活动加快，使神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进，进而影响生殖系统的正常生理功能，出现月经不调、闭经等症状，降低怀孕概率。针对甲状腺功能亢进症，可以在医生指导下口服抗甲状腺药，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素，包括黄体生成素释放激素、催乳素、卵泡刺激素等，这些激素对生育有直接或间接的影响。此外，肿瘤压迫垂体柄还可引起各种激素合成障碍，进一步加重病情。如果是泌乳素型垂体腺瘤，则需要遵照医生的意见使用溴隐亭片、甲磺酸培高利特片等药物进行治疗。
建议定期监测卵泡发育情况，以评估输卵管是否影响正常的卵泡排出。必要时，可在医生指导下进行腹腔镜手术、宫腔镜手术等微创手术方式改善输卵管通畅程度。
1.输卵管积水
输卵管积水是指由于炎症或其他原因导致输卵管黏膜上皮细胞受损，纤毛运动减弱或丧失，液体积聚在输卵管腔内形成。这会影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，从而导致不孕。轻度的输卵管积水可以通过药物治疗来缓解炎症反应，如使用抗生素头孢曲松钠、左氧氟沙星等控制感染。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其发生可能与遗传因素、免疫调节异常、内分泌失调有关。当子宫内膜组织出现在子宫外时，会导致盆腔粘连和炎症，影响输卵管的功能和结构完整性，进而影响受孕。对于子宫内膜异位症患者，可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致持续无排卵和雄激素水平升高，表现为多囊样改变。此时卵泡发育不成熟或者没有优势卵泡形成，无法正常排出卵子，所以会出现不孕的情况。可以配合医生通过注射用曲普瑞林、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，此病会引起全身代谢活动加快，使神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进，进而影响生殖系统的正常生理功能，出现月经不调、闭经等症状，降低怀孕概率。针对甲状腺功能亢进症，可以在医生指导下口服抗甲状腺药，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素，包括黄体生成素释放激素、催乳素、卵泡刺激素等，这些激素对生育有直接或间接的影响。此外，肿瘤压迫垂体柄还可引起各种激素合成障碍，进一步加重病情。如果是泌乳素型垂体腺瘤，则需要遵照医生的意见使用溴隐亭片、甲磺酸培高利特片等药物进行治疗。
建议定期监测卵泡发育情况，以评估输卵管是否影响正常的卵泡排出。必要时，可在医生指导下进行腹腔镜手术、宫腔镜手术等微创手术方式改善输卵管通畅程度。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
