输卵管通畅但不孕可能与输卵管积水、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等病因有关。这些疾病可能导致卵子运输受阻、子宫内膜环境改变或激素失衡。建议患者到医院进行相关检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.输卵管积水
输卵管积水会导致输卵管黏膜上皮细胞受损，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，进而导致不孕。此外，积水中的炎症因子还可能干扰子宫内膜的正常生理过程。对于输卵管积水引起的不孕，通常需要通过腹腔镜手术进行治疗，如输卵管通液术、造口术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜及宫体肌层以外的身体其他部位所引起的病变状态，由于子宫内膜细胞种植在盆腔腹膜、卵巢、阴道直肠膈等部位，从而引起不孕。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药、孕激素拮抗剂等药物进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、醋酸甲羟孕酮片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。针对多囊卵巢综合征所致的不孕，可以遵医嘱服用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物进行调理。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时可促进性腺激素释放增加，刺激垂体前叶分泌更多的FSH和LH，进而促进卵巢合成和释放雌激素，诱发排卵障碍，出现不孕的情况。甲状腺功能亢进者可在医生指导下口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗；而甲状腺功能减退则需遵照医生的意见选用左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素类药物进行替代疗法。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，使脑垂体催乳素细胞功能发生紊乱，导致催乳素水平异常升高的下丘脑-垂体功能失调性疾病，会影响正常的生育能力，造成不孕。针对高泌乳素血症，可通过注射用甲磺酸溴隐亭、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查，包括超声波检查和血液激素检测，监测输卵管通畅度和激素水平是否正常。必要时，还可以进行子宫造影术评估输卵管情况。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少不孕风险。
1.输卵管积水
输卵管积水会导致输卵管黏膜上皮细胞受损，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，进而导致不孕。此外，积水中的炎症因子还可能干扰子宫内膜的正常生理过程。对于输卵管积水引起的不孕，通常需要通过腹腔镜手术进行治疗，如输卵管通液术、造口术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜及宫体肌层以外的身体其他部位所引起的病变状态，由于子宫内膜细胞种植在盆腔腹膜、卵巢、阴道直肠膈等部位，从而引起不孕。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药、孕激素拮抗剂等药物进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、醋酸甲羟孕酮片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。针对多囊卵巢综合征所致的不孕，可以遵医嘱服用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物进行调理。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时可促进性腺激素释放增加，刺激垂体前叶分泌更多的FSH和LH，进而促进卵巢合成和释放雌激素，诱发排卵障碍，出现不孕的情况。甲状腺功能亢进者可在医生指导下口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗；而甲状腺功能减退则需遵照医生的意见选用左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素类药物进行替代疗法。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，使脑垂体催乳素细胞功能发生紊乱，导致催乳素水平异常升高的下丘脑-垂体功能失调性疾病，会影响正常的生育能力，造成不孕。针对高泌乳素血症，可通过注射用甲磺酸溴隐亭、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查，包括超声波检查和血液激素检测，监测输卵管通畅度和激素水平是否正常。必要时，还可以进行子宫造影术评估输卵管情况。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少不孕风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
龙鹿胶囊
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
