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手术后一个月转氨酶升高原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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手术后一个月转氨酶升高可能与药物性肝损伤、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪性肝病、肝硬化等病因有关。转氨酶水平异常可能表明肝脏受损,需及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.药物性肝损伤
由于患者术后服用某些对肝脏有损害作用的药物,导致肝细胞受损,进而引起转氨酶升高的现象。停用相关药物是主要治疗方法,如抗结核药异烟肼、利福平等,通常需要在医生指导下逐渐减量直至停用。
2.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞出现炎症和坏死,从而引起转氨酶升高。因为酒精进入人体后,大部分要经过肝脏代谢,长期喝酒会使肝功能受到损伤,影响到正常的肝脏解毒能力,使血液中的转氨酶含量增高。戒酒是首要措施,同时需配合营养支持治疗,严重时可能需要使用保肝药物进行治疗,比如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.自身免疫性肝炎
当机体产生针对肝脏的自身抗体时,这些抗体会攻击自身的肝细胞,导致转氨酶升高。自身免疫性肝炎是一种慢性肝病,其特征为肝细胞损伤和免疫系统异常活动。常用的治疗方式包括皮质类固醇联合免疫抑制剂,例如联合硫唑嘌呤,以控制免疫反应和减少肝脏损伤。
4.脂肪性肝病
脂肪性肝病是指肝脏内脂肪过度积累的情况,此时肝脏组织发生炎症反应,导致转氨酶水平上升。这是由于肝脏内脂肪堆积过多,导致肝细胞受损,引起转氨酶升高。改善生活方式是基础治疗手段,如合理饮食和适度运动,有助于减轻体重和改善血脂水平。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞已经遭到破坏且无法再生,因此容易出现转氨酶偏高。这是因为肝硬化会导致肝细胞受损,进而引起肝功能障碍,导致转氨酶升高。患者可在医生指导下通过肝脏移植的方式来进行治疗,可以有效缓解不适症状。
建议定期监测肝功能指标,以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外,还应考虑是否存在其他潜在的肝脏疾病,如乙型肝炎病毒感染引起的肝炎。患者可遵医嘱进行血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶检测以及肝胆超声检查,以评估肝脏健康状况。
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2024-02-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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