39问医生

alt转氨酶高是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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alt转氨酶高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死,进而引起ALT水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,同时配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾等。
2.药物性肝损伤
某些药物对肝脏产生毒性作用,导致肝细胞受损,ALT上升。立即停用可能引起肝损的药物,并寻求医生帮助评估是否需要进一步治疗,例如使用保肝药还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等。
3.脂肪性肝病
脂肪在肝内堆积造成炎症反应,此时肝脏功能异常,ALT值也会偏高。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量来改善病情,减少热量摄入并增加体力活动。必要时可遵医嘱服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行调理。
4.自身免疫性肝炎
由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化,ALT因此增高。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗,如、环孢素等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝细胞严重损害,引起ALT持续升高。肝硬化患者的ALT值一般较高,且难以降至正常范围,需积极控制原发病因,如乙肝病毒感染引起的肝硬化,则需抗病毒治疗,包括恩替卡韦、替诺福韦酯等。
建议定期监测ALT水平,以评估肝功能状态。除上述提及的常规检查外,还可进行肝活检组织病理学检查以确定肝细胞损伤的程度和类型。
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2024-04-13 浏览100
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