39问医生

是什么原因造成脱肛

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脱肛可能是由于长期便秘、腹内压增高、先天发育异常、直肠黏膜下层组织松弛、直肠前突等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期便秘
由于大便过于干结,在排出时需要较大力气才能将其排出体外。此时患者可能会用力屏气,从而导致腹压增加,久而久之就会引起脱肛。可通过饮食调整和药物来缓解便秘,如增加膳食纤维摄入量、减少精制食品摄入等生活方式改变以及使用轻泻剂。
2.腹内压增高
当腹内压持续增高时,会导致盆底肌肉和韧带承受过大的压力,进而减弱其对直肠的支持作用,使直肠容易从正常位置下降,甚至完全脱出肛门外。可遵医嘱服用促进胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,以减轻腹部压力。
3.先天发育异常
如果存在先天性巨结肠、肛门闭锁等疾病,则可能导致排泄功能障碍,进而诱发脱肛的发生。对于先天发育异常引起的脱肛,通常需要手术矫正,例如直肠前突修补术、肛门紧缩术等。
4.直肠黏膜下层组织松弛
主要是因为年龄增长导致局部肌肉张力减低或者先天发育不良,使直肠失去周围组织支撑而发生脱垂。可在医生指导下进行提肛运动,增强肛周肌肉力量,改善症状。
5.直肠前突
由于解剖因素导致直肠前壁薄弱或缺损,使直肠前壁向前突出并形成袋状结构,易发生脱垂。可通过生物反馈疗法训练盆底肌群,也可以考虑经阴道直肠前突修补术、肛门紧缩术等方法来进行处理。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等检查,以便及时发现并处理可能存在的病变。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,以免加重病情。
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2024-04-05 浏览100
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