39问医生

小孩大便脱肛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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小孩大便脱肛可能是先天性盆底肌肉发育不全、腹内压增高、便秘、直肠黏膜脱垂、巨球蛋白血症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.先天性盆底肌肉发育不全
由于遗传因素导致盆底肌先天发育不良,使直肠周围组织支持力减弱,从而引起脱肛。针对此病因,可考虑生物反馈疗法、盆底康复训练等非手术治疗方法进行改善。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起,如长期咳嗽、排尿困难等,这些都可能导致直肠下移并突出于肛门外。当腹内压突然增加时,就会导致直肠前突和脱出肛门外。患者可在医生指导下使用促进胃动力药物来缓解不适症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.便秘
如果儿童存在便秘的情况,会导致粪便干结难以排出,在用力排便的过程中可能会对肛门造成一定的压力,进而诱发脱肛的现象发生。对于便秘引起的脱肛,家长可以遵医嘱给孩子服用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物来进行调理。
4.直肠黏膜脱垂
主要是因为直肠壁部分或全层向下移位所致,若长时间未得到及时有效的治疗,病情持续发展则会引起脱肛的情况发生。对于轻度的直肠黏膜脱垂,可以通过提肛运动的方式加强括约肌的力量,也可以配合医生通过硬化剂注射术的方法进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征是骨髓中浆细胞样淋巴细胞异常增生,导致血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平升高。高IgM水平可能导致血栓形成,进而引起肠道血液循环障碍,出现腹泻、腹痛等症状,严重者可有脓血便。患者需要接受化学治疗以控制疾病的进展,常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议患儿避免剧烈运动,特别是涉及腹部和骨盆区域的活动,以减少腹内压增高。同时,定期复查,监测病情变化,以便早期发现和处理可能出现的问题。
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2024-04-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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