睾丸肿大还硬可能是附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等疾病的表现，吃消炎药不消肿可能是因为病因不同。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.附睾炎
附睾炎由病原体侵入附睾引起炎症反应，导致附睾组织充血、水肿和渗出，从而出现附睾肿胀的情况。当炎症刺激周围组织时，会导致局部疼痛和触痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
2.睾丸炎
睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，这些病原体通过血液循环进入生殖系统并定居于睾丸内繁殖，产生大量毒素和炎症因子，进而诱发睾丸红、肿、热、痛等症状。患者可遵医嘱服用阿奇霉素片、罗红霉素分散片等抗生素类药物缓解不适症状。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内的静脉丛异常扩张、迂曲而引起的病变，此时血液回流受阻，使患侧阴囊内压力增高，导致睾丸下坠感以及阴囊壁上蚯蚓状静脉团块形成。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤改善，重度则需手术结扎或切断精索中的静脉以恢复正常血流状态。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血管供应受阻，引起局部缺血和坏死。典型表现为突然发生的剧烈腹股沟区或阴囊疼痛，有时伴有恶心呕吐。确诊后应立即进行手术复位，以恢复血供并防止永久性损伤。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻，导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性的包块。对于体积较小且无明显症状者，一般无需处理；若积液量较大或伴有并发症，则需要行睾丸鞘膜翻转术。
建议定期复查，监测睾丸大小和硬度的变化，以便及时发现病情变化。同时注意个人卫生，避免长时间站立或久坐，以减少对阴囊的压力。
1.附睾炎
附睾炎由病原体侵入附睾引起炎症反应，导致附睾组织充血、水肿和渗出，从而出现附睾肿胀的情况。当炎症刺激周围组织时，会导致局部疼痛和触痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
2.睾丸炎
睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，这些病原体通过血液循环进入生殖系统并定居于睾丸内繁殖，产生大量毒素和炎症因子，进而诱发睾丸红、肿、热、痛等症状。患者可遵医嘱服用阿奇霉素片、罗红霉素分散片等抗生素类药物缓解不适症状。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内的静脉丛异常扩张、迂曲而引起的病变，此时血液回流受阻，使患侧阴囊内压力增高，导致睾丸下坠感以及阴囊壁上蚯蚓状静脉团块形成。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤改善，重度则需手术结扎或切断精索中的静脉以恢复正常血流状态。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血管供应受阻，引起局部缺血和坏死。典型表现为突然发生的剧烈腹股沟区或阴囊疼痛，有时伴有恶心呕吐。确诊后应立即进行手术复位，以恢复血供并防止永久性损伤。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻，导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性的包块。对于体积较小且无明显症状者，一般无需处理；若积液量较大或伴有并发症，则需要行睾丸鞘膜翻转术。
建议定期复查，监测睾丸大小和硬度的变化，以便及时发现病情变化。同时注意个人卫生，避免长时间站立或久坐，以减少对阴囊的压力。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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