很爱干净的情况下仍然出现股癣，可能是由于真菌感染、长期使用激素类药膏、免疫抑制剂治疗、糖尿病或肥胖等原因导致的。由于股癣的病因多样，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.真菌感染
由于皮肤表面微生态环境的变化或者局部潮湿多汗导致了真菌滋生和繁殖，从而引起皮肤炎症反应。患者可在医生指导下通过涂抹抗真菌药物进行治疗，如特比萘芬、酮康唑等。
2.长期使用激素类药膏
长期外用糖皮质激素可使机体对真菌的抵抗力下降，有利于真菌侵袭并大量繁殖，进而诱发股癣的发生。对于存在股癣合并细菌感染的患者，应遵医嘱使用抗生素类软膏，如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。
3.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以抑制机体的免疫反应，降低机体对抗真菌的能力，从而增加患股癣的风险。患者需要在医生指导下调整免疫抑制剂的剂量或更换其他免疫调节药物，如甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等。
4.糖尿病
血糖水平过高会导致角质层水分丢失过快，从而使皮肤变得干燥，失去正常屏障功能，容易受到真菌入侵而发生股癣。患者可通过口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。
5.肥胖
肥胖者出汗较多且易造成摩擦，这些因素都利于真菌生长繁殖，从而增加股癣发生的概率。患者应注意个人卫生，勤洗澡、勤换内裤，同时还要保持患处清洁干燥。
建议定期复查以监测病情变化，如有必要还可进行真菌培养或皮肤显微镜检。患者平时要尽量穿透气性好的棉质内裤，以免加重不适感。
1.真菌感染
由于皮肤表面微生态环境的变化或者局部潮湿多汗导致了真菌滋生和繁殖，从而引起皮肤炎症反应。患者可在医生指导下通过涂抹抗真菌药物进行治疗，如特比萘芬、酮康唑等。
2.长期使用激素类药膏
长期外用糖皮质激素可使机体对真菌的抵抗力下降，有利于真菌侵袭并大量繁殖，进而诱发股癣的发生。对于存在股癣合并细菌感染的患者，应遵医嘱使用抗生素类软膏，如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。
3.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以抑制机体的免疫反应，降低机体对抗真菌的能力，从而增加患股癣的风险。患者需要在医生指导下调整免疫抑制剂的剂量或更换其他免疫调节药物，如甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等。
4.糖尿病
血糖水平过高会导致角质层水分丢失过快，从而使皮肤变得干燥，失去正常屏障功能，容易受到真菌入侵而发生股癣。患者可通过口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。
5.肥胖
肥胖者出汗较多且易造成摩擦，这些因素都利于真菌生长繁殖，从而增加股癣发生的概率。患者应注意个人卫生，勤洗澡、勤换内裤，同时还要保持患处清洁干燥。
建议定期复查以监测病情变化，如有必要还可进行真菌培养或皮肤显微镜检。患者平时要尽量穿透气性好的棉质内裤，以免加重不适感。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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