儿童睾丸鞘膜炎积液一般不能不手术 。睾丸鞘膜积液是指睾丸或附睾的炎症刺激所形成的阴囊内积液。睾丸鞘膜积液常单侧发生至少两侧同时发生。睾丸鞘膜积液儿童较为常见,通常儿童小于两岁以内不需要急于手术治疗,鞘膜积液量少时可以自行吸收。如果超过两岁,建议应尽早手术治疗,以免引起日后生理和生育功能。