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甲状腺癌手术后会有什么后遗症

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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甲状腺癌术后后遗症可能包括甲状腺功能减退、喉返神经损伤、声带麻痹、淋巴水肿以及术后感染,这些症状可能需要专业医生的评估和治疗。
1.甲状腺功能减退
甲状腺癌患者通常需要切除部分或全部甲状腺组织以治疗癌症。甲状腺是调节体内激素的重要腺体之一,其主要分泌甲状腺素和三碘甲状原氨酸等激素。当甲状腺被大量切除时,会导致这些激素合成不足,从而引发甲减。由于自身免疫性疾病、药物因素、手术等因素导致的甲状腺功能减退,可能会出现体重增加、记忆力减退等症状。
2.喉返神经损伤
如果甲状腺肿物较大或者侵犯了喉返神经,则在手术过程中容易对其造成牵拉、压迫或切断,进而发生损伤。喉返神经支配着发声肌肉,受损后可能导致声音嘶哑或完全失声。
3.声带麻痹
若甲状腺癌向周围组织扩散并压迫到迷走神经时,在手术中对其进行解剖分离的过程中就有可能将其无意中损伤,进而影响声带运动功能,诱发声带麻痹。声带麻痹可使声门关闭不全,引起呼吸困难或咳嗽。
4.淋巴水肿
甲状腺癌手术常需清扫颈部淋巴结,此时可能会影响局部血液循环和淋巴回流,导致淋巴液积聚而引起淋巴水肿。淋巴水肿多发生在颈部两侧,表现为皮肤紧绷、硬块形成和液体潴留。
5.术后感染
术后感染主要是由细菌入侵引起的软组织炎症反应,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。感染通常发生在切口处,严重程度从轻微红肿到脓液渗出不等,有时伴有发热、头痛等全身症状。
针对上述术后可能出现的后遗症,建议进行甲状腺功能测定、X线检查、超声波检查等相关评估。治疗措施可能包括甲状腺替代疗法、物理康复训练等。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,注意营养均衡,定期复查,监测病情变化。
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2024-03-31 浏览100
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