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甲状腺癌手术中发现淋巴结转移怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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甲状腺癌手术中发现淋巴结转移可以考虑碘-131治疗、化疗、靶向治疗、放疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.碘-131治疗
碘-131治疗是通过口服含碘药物,利用其β射线对残留或转移灶进行灭活的一种内放射治疗方法。此方法适用于甲状腺癌患者手术后出现淋巴结转移的情况,因为甲状腺癌细胞通常会摄取大量的碘元素,而碘-131能够被这些癌细胞吸收并释放β射线,从而杀伤癌细胞。
2.化疗
化疗通常包括一系列静脉注射化学药物,如紫杉醇、顺铂等,旨在杀死潜在的微小残留病灶。该措施适合管理术后局部晚期或远处扩散性甲状腺癌伴淋巴结转移,可减少肿瘤负荷及控制可能存在的微转移。
3.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物,例如乐伐替尼、索拉非尼等,按医嘱周期服用。这类药物选择性作用于信号通路中的目标蛋白分子,阻断癌细胞生长信号传导;对于携带相应驱动基因突变的甲状腺癌具有较好效果。
4.放疗
全颈联合区域淋巴结清扫术后行颈部切口放射治疗,一般为50Gy剂量分25次完成。该措施有助于降低局部复发率以及改善预后;尤其适用于存在高危因素如广泛性淋巴结转移者。
需要注意的是,在接受任何治疗前,应充分评估患者的全身状况及合并症风险,确保提供最适宜且安全的综合治疗方案。此外,定期复查是非常必要的,以便及时监测病情变化并调整治疗策略。
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2024-03-12 浏览100
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