治疗肝斑和黄褐斑的中药方剂需个体化配方，其中龙胆泻肝汤、柴胡疏肝散、当归补血汤、益母草、白芷等药物可能有帮助。鉴于色斑类型和个体差异，建议在专业中医师指导下使用，并密切观察皮肤变化。
1.龙胆泻肝汤
龙胆泻肝汤可用于肝胆实火上攻导致的肝斑、黄褐斑。方中龙胆草、栀子清肝胆实火；柴胡、黄芩疏肝胆之气；泽泻、木通、车前子利湿热从小便出。本品性寒凉，长期服用易伤脾胃，故不宜久服。
2.柴胡疏肝散
柴胡疏肝散主治肝气郁结所致的肝斑、黄褐斑。方中以柴胡疏肝解郁为君药；枳壳理气宽中，川芎行气开滞，共为臣药；陈皮、香附理气和胃，芍药养血柔肝，甘草调和诸药，均为佐使药。阴虚阳亢头痛者慎用。
3.当归补血汤
当归补血汤适用于气血不足引起的肝斑、黄褐斑。方中重用黄芪补气生血为主药；辅以少量当归养血活血。凡表邪未尽及外感发热忌用。
4.益母草
益母草具有祛瘀消肿的功效，对于肝斑、黄褐斑有一定的辅助治疗效果。使用时需注意剂量控制，以免引起不良反应。
5.白芷
白芷能祛风止痛、燥湿止带、消肿排脓，对于肝斑、黄褐斑有较好的疗效。阴虚血热者慎用。
患者可在医生指导下进行针对性治疗，同时建议调整饮食结构，减少高糖食物摄入，如蛋糕、糖果等，以减少色素沉着。此外，还可增加富含维生素C的食物摄入量，如柑橘类水果、绿叶蔬菜等，有助于皮肤健康。
1.龙胆泻肝汤
龙胆泻肝汤可用于肝胆实火上攻导致的肝斑、黄褐斑。方中龙胆草、栀子清肝胆实火；柴胡、黄芩疏肝胆之气；泽泻、木通、车前子利湿热从小便出。本品性寒凉，长期服用易伤脾胃，故不宜久服。
2.柴胡疏肝散
柴胡疏肝散主治肝气郁结所致的肝斑、黄褐斑。方中以柴胡疏肝解郁为君药；枳壳理气宽中，川芎行气开滞，共为臣药；陈皮、香附理气和胃，芍药养血柔肝，甘草调和诸药，均为佐使药。阴虚阳亢头痛者慎用。
3.当归补血汤
当归补血汤适用于气血不足引起的肝斑、黄褐斑。方中重用黄芪补气生血为主药；辅以少量当归养血活血。凡表邪未尽及外感发热忌用。
4.益母草
益母草具有祛瘀消肿的功效，对于肝斑、黄褐斑有一定的辅助治疗效果。使用时需注意剂量控制，以免引起不良反应。
5.白芷
白芷能祛风止痛、燥湿止带、消肿排脓，对于肝斑、黄褐斑有较好的疗效。阴虚血热者慎用。
患者可在医生指导下进行针对性治疗，同时建议调整饮食结构，减少高糖食物摄入，如蛋糕、糖果等，以减少色素沉着。此外，还可增加富含维生素C的食物摄入量，如柑橘类水果、绿叶蔬菜等，有助于皮肤健康。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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